Tuberculosis pulmonar en adultos - síntomas y tratamiento

La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium (Mycobacterium tuberculosis), caracterizada por la formación en los tejidos afectados de focos específicos de inflamación y una reacción pronunciada del cuerpo.

Recientemente, en la mayoría de los países económicamente desarrollados, la incidencia de la tuberculosis pulmonar y su mortalidad han disminuido. Pero a pesar de esto, la tuberculosis sigue siendo una enfermedad generalizada, que afecta, en mayor medida, a adolescentes, niños pequeños, mujeres adultas y ancianos de ambos sexos y, en menor medida, a hombres adultos.

Como regla general, la aparición de la enfermedad se asocia con una disminución en la defensa inmunológica del cuerpo. Una vez en el cuerpo debilitado, las micobacterias comienzan a multiplicarse y causan el desarrollo de inflamación en los pulmones, que consiste en los llamados granulomas tuberculosos.

Se cree que la tuberculosis es una enfermedad de personas de bajos ingresos que viven en condiciones insalubres. De hecho, nadie es inmune a esta enfermedad: las personas de cualquier edad y estatus social en la sociedad están enfermas. En este artículo hablaremos sobre los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos, los primeros signos en las primeras etapas, así como los principios del tratamiento de esta enfermedad.

Causas

El agente causante de la tuberculosis fue descubierto en 1882 por el científico R. Koch, como resultado de lo cual el nombre de varita de Koch todavía es común. La infección puede afectar a cualquier órgano, pero la mayoría de las veces los pulmones están involucrados en el proceso patológico. En el siglo XIX, la tuberculosis fue una de las principales causas de muerte.

Esta cifra se redujo significativamente en el siglo XX, gracias a una mejora en el nivel sanitario general, la aparición de antibióticos y la vacunación. En los últimos años, se han producido brotes repetidos de tuberculosis debido a un aumento en el número de personas infectadas por el VIH en las que esta infección es una complicación frecuente.

La infección se produce de una persona enferma a través de excrementos en el aire, con menos frecuencia a través de la leche cruda de una vaca afectada por la tuberculosis. Pero la enfermedad puede no aparecer si el cuerpo humano se enfrenta a la infección. La aparición de la enfermedad contribuye a una inmunidad debilitada, a una mala nutrición, a un agotamiento nervioso o físico del cuerpo, a unas condiciones de vida sanitarias e higiénicas deficientes.

El período de incubación (desde la entrada de la infección en el cuerpo hasta el desarrollo de manifestaciones de la enfermedad) puede durar décadas. Las personas con patología crónica (diabetes, VIH, enfermedad cardíaca crónica, etc.) corren el riesgo de desarrollar la enfermedad, pacientes con enfermedades mentales, personas sin lugar de residencia, drogadictos o personas que están en prisión.

Tuberculosis pulmonar: forma abierta y cerrada

El término tuberculosis abierta significa que un paciente libera microbios de patógenos de la tuberculosis en el medio ambiente. Este término se aplica principalmente a la tuberculosis pulmonar, en la que se produce la liberación de gérmenes al toser, la expectoración de esputo.

La forma abierta también se llama BK + (o TB +); esto significa que el examen microscópico del frotis de esputo de un paciente reveló bacterias que causan tuberculosis (BK - Koch bacillus, TB - tuberculosis bacillus). A diferencia de la forma BK +, hay una forma de BK- (o TB-), lo que significa que el paciente no secreta microbios al medio ambiente y no es infeccioso.

El término tuberculosis cerrada rara vez se usa, sus equivalentes de BK- (o TB-) se usan a menudo. Un paciente con una forma cerrada no puede infectar a otras personas.

Primaria y secundaria

De gran importancia clínica es la división de la enfermedad en primaria y secundaria. La tuberculosis primaria ocurre en el caso de que la enfermedad se haya desarrollado como resultado del primer contacto de una persona con la microbacteria que causa la tuberculosis. En este caso, el cuerpo del paciente aún no está familiarizado con la infección.

En el tipo primario, el proceso inflamatorio termina con la formación de focos fosilizados. En ellos, los microbios pueden quedarse dormidos durante mucho tiempo. Bajo ciertas condiciones, por ejemplo, si la inmunidad disminuye, la infección puede activarse nuevamente, luego comienza un nuevo episodio de la enfermedad.

Los casos de un episodio recurrente de la enfermedad se conocen comúnmente como tuberculosis secundaria, cuando el cuerpo ya está familiarizado con la infección. Procede de manera diferente de lo que ocurre cuando una persona se enferma por primera vez.

Signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas.

La tuberculosis pulmonar puede durar mucho tiempo sin síntomas o falta de síntomas y puede descubrirse por casualidad durante una radiografía de tórax o una radiografía de tórax.

El hecho de que el cuerpo esté colonizado con micobacterias tuberculosas y la formación de hiperreactividad inmunológica específica también se puede detectar cuando se analizan muestras de tuberculina. En los casos en que la enfermedad se manifiesta clínicamente, generalmente los primeros signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas son:

  • debilidad
  • disminución de la capacidad de trabajo;
  • fatiga
  • aumento de la sudoración;
  • aumento prolongado de la temperatura corporal (por regla general, las cifras bajas son típicas, hasta 38 ° C, pero pueden ser más altas);
  • pérdida de peso;
  • disminución del apetito;
  • ganglios linfáticos inflamados;
  • Apatía, disminución del estado de ánimo, pérdida de interés en el mundo que lo rodea.

A menudo, se detecta linfadenopatía, generalizada o limitada a cualquier grupo de ganglios linfáticos, un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos.

Síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos.

A medida que se desarrolla la tuberculosis pulmonar en adultos, se unen síntomas más o menos obvios del órgano afectado. Con esta enfermedad, se trata de toser, secreción de esputo, sibilancias en los pulmones, secreción nasal, a veces dificultad para respirar o dolor en el pecho (lo que generalmente indica la adherencia de la pleuritis tuberculosa), hemoptisis.

Los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos son:

  • temperatura constantemente aumentada (no más alta que 38C);
  • dolor de cabeza
  • pérdida de peso;
  • falta de apetito
  • tos (tanto seca como de esputo, con sangre en el esputo);
  • dificultad para respirar;
  • sudando por la noche

Aparecen cambios de humor, irritabilidad, disminución del rendimiento. Sólo pueden aparecer 1 o 2 síntomas, y no necesariamente será una tos. Por lo tanto, cuando aparece uno de estos síntomas, se recomienda no ser tratado solo, sino consultar a un médico para diagnosticar una posible tuberculosis a tiempo y comenzar su tratamiento oportuno.

Diagnósticos

El diagnóstico de esta peligrosa enfermedad lo pone solo un médico. Un examen de rayos X es necesario para determinar la enfermedad. Además, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, se examina el esputo para detectar la presencia de microbacterias tuberculosas. Una prueba de Mantoux positiva puede indicar tuberculosis en niños. En algunos casos, se realiza un análisis de sangre para determinar la precisión.

Complicaciones

La enfermedad puede llevar a tales consecuencias en adultos:

  1. Hemorragia pulmonar. Su masividad y las dificultades técnicas para detenerlo son a menudo la causa de la muerte.
  2. Neumotórax espontáneo. La penetración en la cavidad pleural del aire en una cantidad significativa con formas cavernosas puede conducir a un desplazamiento del mediastino y al paro cardíaco reflejo.
  3. Pleuritis tuberculosa. Las formas exudativas, con una acumulación gradual de líquido en la cavidad pleural, también conducen a la progresión de la insuficiencia cardíaca respiratoria y posterior.
  4. Generalización del proceso por diseminación hematógena con el desarrollo de sepsis tuberculosa.
  5. El desarrollo del corazón pulmonar crónico al aumentar la presión en la circulación pulmonar con cambios significativos en el tejido pulmonar.

Prevención

Para la prevención de la tuberculosis, es necesario detectar rápidamente los casos de la enfermedad. Para hacer esto, necesitas hacer radiografías regularmente. Es necesario limitar el contacto con personas que padecen tuberculosis. Para hacer esto, aquellos que viven en apartamentos superpoblados deben estar aislados del resto de los residentes. Es importante vacunar a los recién nacidos a tiempo.

Una de las formas de infección humana es a través de los alimentos. Es muy importante establecer una estrecha vigilancia de la leche y la carne, así como inspeccionar regularmente a los trabajadores con ganado.

Tratamiento de la tuberculosis pulmonar.

Hasta el siglo XX, la tuberculosis prácticamente no era tratable. Ahora hay muchos medicamentos contra la tuberculosis. Aún así, el problema es bastante agudo.

Muchos pacientes no saben que padecen esta enfermedad, algunos no quieren ir al médico y reciben tratamiento por su cuenta. Pero es peligroso, porque con el tratamiento incorrecto, una forma fácilmente curable de tuberculosis puede convertirse en una forma resistente a los medicamentos.

Es posible curar la tuberculosis en mujeres y hombres adultos solo como resultado del uso de todo el complejo de medicamentos contra la tuberculosis. Cómo tratar la tuberculosis: el propósito del esquema, la dosis utilizada y la duración de la terapia solo determinan al médico

Uno de los puntos importantes en el tratamiento es la actitud del paciente hacia una rápida recuperación. Dado que este proceso es bastante largo, generalmente toma de 3 a 18 meses, muy a menudo los pacientes simplemente no tienen la paciencia suficiente para llevar el tratamiento al final. Además, la cura del paciente puede interferir con las comorbilidades, como el alcoholismo y la adicción a las drogas.

En conclusión: recuerde, cuanto antes identifique los síntomas de la enfermedad, más posibilidades tendrá de una recuperación rápida y un curso más sencillo del proceso de tratamiento. Es necesario prestar atención a su salud y aprobar oportunamente un examen médico.

Tratamiento de spa

En el caso de la tuberculosis pulmonar, la etapa más importante en el camino hacia la recuperación es el tratamiento de sanatorio-recurso. Se recomienda para todos los pacientes en la etapa de convalecencia (recuperación), así como para grados leves de gravedad de la enfermedad.

Está contraindicado en formas abiertas de la enfermedad, excreción bacteriana, tuberculosis miliar. El método de tratamiento de la tuberculosis en el sanatorio es excelente en el tratamiento complejo en niños. El efecto positivo se logra debido al complejo efecto de los factores climáticos, la fisioterapia y la nutrición nutricional.

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